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關于基本醫療保險定點零售藥店專項檢查情況的通報
發表時間:2014年12月19日
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新人社函〔2014〕648號

 

關于基本醫療保險定點零售藥店

專項檢查情況的通報


伊犁哈薩克自治州人力資源和社會保障局,各地、州、市人力資源和社會保障局:

為了規范定點零售藥店購藥行為,保障基本醫療保險參保人員的權益,20146月至10月在全區范圍內開展了基本醫療保險定點零售藥店專項檢查。現將專項檢查情況通報如下:

一、基本情況

各地州市人力資源和社會保障局高度重視,做出了統一部署,抽調專門人員組成了專項檢查組,開展了形式多樣的抽查活動,同時按照方案要求,嚴格遵守工作紀律,在查處過程中做到公平、公正,取得了預期效果。其中巴州、昌吉州由人力資源和社會保障局主要領導擔任專項檢查組組長;博州由人力資源和社會保障局牽頭、聯合食品藥品監督局等部門共同行動,聯合執法。博州和伊犁州的抽查率達100%

在全區3580家定點零售藥店中,本次專項檢查共抽查1197家,抽查率達33.44%

二、存在的主要問題及處理情況

()存在的主要問題。

一是個別定點零售藥店中存在藥品過期情況。

二是個別定點零售藥店仍然存在允許使用醫療保險個人賬戶資金購買保健品、化妝品、日用品的現象。

三是個別定點零售藥店對非本人持卡購藥人員不核對人員信息。

四是個別定點零售藥店的營業員或負責人對專項檢查存在抵觸情緒,藏匿相關票據,不配合工作人員的檢查。

五是個別定點零售藥店存在超醫療保險規定范圍提供服務、以藥換藥、以藥換物、滯留醫保卡,以及出售食品、化妝品、洗滌生活用品的現象。

()處理情況。

在這次專項抽查的1197家定點零售藥店中,有152家違規,其中已處理139家。處罰形式主要是取消其基本醫療保險定點資格,停止其對基本醫療保險參保人員提供服務,并限期整改。

三、各統籌地區要嚴格執行定點零售藥店管理有關規定,嚴格定點資格準入制度,進一步完善定點零售藥店協議管理辦法,建立正常有序的退出機制;要加大對定點零售藥店醫保工作人員醫療保險政策的宣傳培訓工作,提高政策規定的知曉度,以使其自覺遵守。各地人力資源社會保障部門要加強與藥監部門的聯系,建立與藥監部門信息共享的藥店管理體系。

附件:全區定點零售藥店專項檢查情況表.doc

20141217

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